高脂血癥是高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥的統(tǒng)稱，是指血脂濃度超過參考值高限時的病理狀態(tài)，常以心腦及外周血管動脈硬化性疾病為結(jié)局，后果嚴(yán)重，被稱為“沉默的殺手”。

防治高膽固醇血癥預(yù)防冠心病

我國資料表明，冠心病發(fā)病率迅速增長的原因，一半以上可以用膽固醇水平升高來解釋。因此，防治高膽固醇血癥是預(yù)防冠心病的重要手段。

對于冠心病及高膽固醇血癥患者，現(xiàn)在提倡盡早使用他汀類藥物治療。他汀類藥物是目前臨床上應(yīng)用最廣泛的一類降脂藥，主要適應(yīng)癥為高膽固醇血癥，對輕、中度高甘油三酯血癥也有一定療效。此外，這類藥物還具有穩(wěn)定內(nèi)皮細(xì)胞、抗炎、抗血栓和穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊的作用。

目前，市場上出售的他汀類藥物主要有阿托伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀。因膽固醇合成酶在晚上8~9時活性最高，故他汀類藥物應(yīng)在夜間服用。

他汀類藥物有轉(zhuǎn)氨酶升高以及消化道不良反應(yīng)等副作用，所以應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。

高甘油三酯血癥要辨證用藥

高甘油三酯血癥的藥物治療主要取決于血中甘油三酯升高的原因及嚴(yán)重程度，常用藥有：

1.貝特類藥：主要適用于高甘油三酯血癥或以甘油三酯升高為主的混合型高脂血癥。這類藥主要有非諾貝特、吉非貝齊、氯貝特、苯扎貝特等。

2.煙酸類藥：主要適用于血脂紊亂引起的血脂增高。

需要指出的是，高脂血癥的治療一般需長期用藥。使用藥物4~6周后，如未達(dá)到控制標(biāo)準(zhǔn)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下增加劑量或聯(lián)合用藥。達(dá)標(biāo)后，長期維持用藥，每3~6個月復(fù)查1次血脂。除非發(fā)生不良反應(yīng)或血脂太低，一般不應(yīng)停藥或減量。在藥物治療期間，需監(jiān)測肝、腎功能和血常規(guī)，必要時測肌酶。尤其是老年患者，應(yīng)特別注意藥物劑量和副作用。(來源：家庭保健報)